あたま 正常変異

 ①両側淡蒼球の石灰化

30 歳以下でこの所見が認められた場合は， 病的石灰化を考慮し，副甲状腺機能低下症や Fahr 病，MELASや一酸化炭素中毒などの疾患と鑑別 を行う必要がある.

②脈絡叢嚢胞

三角部。CTではよくわからない。flair高信号のことも　

③Blake’s pouch cyst(BPC)

後頭蓋窩下部正中に嚢胞腔

1000 人に 1 人の稀な後頭蓋窩の嚢胞性奇形であり，胎児期に Magendie 孔の自然穿孔に失 敗したことによる Blake 嚢の先天的残存に起因すると考えられている.BPC の臨床症状は様々で，無症状の場 合もあれば，水頭症の臨床症状を示す場合もある

④骨腫

境界明瞭な高吸収の過骨性病変を呈する.

男性に多く，40 ~70 歳台に好発する.骨壁より無形成ないし有茎性に発育し， 通常は孤発性である.頭蓋骨では前頭骨と頭頂骨に多く，内板 よりも外板に生じやすい.

頭蓋骨に骨腫が多発している場合は，Gardner 症候群の可能性を考慮する必要

⑤Empty sella

くも膜下腔がトルコ鞍内に落ち込み，下垂体が扁平化した状態.

特発性(primary empty sella)と， 二次性(secondary empty sella)とに分類される.

特発性は，肥満・高血圧を有する女性や妊娠経験のある女 性に多い.

二次性は，トルコ鞍部腫瘍の治療後や下垂体卒中後，リンパ球性下垂体炎治療後，外傷など

⑥Sellar spine

sellar spineは鞍背正中からトルコ鞍に突出する骨棘

無症状、頻度は 5000 ~ 8000 例に 1 例，骨棘の長さは 4mm 程度

⑦海綿静脈洞の脂肪

病的意義なし

⑧クモ膜顆粒

別名pacchionian bodyともいわれる.くも膜が静脈洞付近で作る憩室

加齢に従って拡 大する.

クモ膜顆粒に脳ヘルニアを起こすことがある

⑨錐体尖左右差

錐体尖に含気がみられる患者の4~7%におい て，対側錐体骨尖部に骨髄あり。

生理的な左右差とされる.

CT では正常な 骨皮質と骨梁構造が認められるため，コレステリ ン肉芽腫などの病変との鑑別は可能

⑩静脈洞の左右差

横静脈洞には生理的左右差が 30%程度にみられ，CT では片側が軽度高吸収

MRI の T2 強 調像や FLAIR 像で異常信号がみられないことを確認する

血栓の有無の確認には造影検査が最も正確

⑪茎状突起過長症

茎状突起は通常約 2.5cm 長であり，3cm 以上を過長

長い茎状突起に起因して，嚥下困難，頸部・ 顔面痛，咽喉頭異常感症，耳鳴りなどの症状を来すと，茎状突起過長症

⑫紙様板偏倚

篩骨紙様板は，篩骨洞と眼窩を隔てる薄い紙のような骨

紙様板の篩骨洞への突出は非外傷例で 6.5%にみられる

眼窩吹き抜け骨折の一部として間違われる

⑫副耳下腺

正常人の約 20 ~ 70%に 存在する　耳下腺の近く？